SPECIALIZUOTAS VAIKŲ LIGŲ SKYRIUS

Prižiūrime retomis ir kompleksinėmis inkstų ligomis sergančius vaikus. Atliekame pakaitinę inkstų terapiją: hemodializė ir peritoninė dializė, vaikams su lėtinėmis ir ūminėmis inkstų ligomis, įskaitant labai mažo svorio vaikus (naujagimius). Atliekamos inkstų transplantacijos iš gyvų ir negyvų donorų, taip pat sensitizuotiems recipientams, vykdant visapusišką tolesnę priežiūrą po transplantacijos. Taikome išplėstinę retų inkstų ligų diagnostiką (genetinė, imunologinė, molekulinė, histologinė): nefrozinio sindromo, Alporto sindromo, glomerulonefritų, tubulopatijų, cistinių inkstų ligų, hemolizinio ureminio sindromo, metabolinių inkstų ligų ir inkstų akmenligės. Skiriamas didelis dėmesys pirminės ir antrinės arterinės hipertenzijos diagnostikai ir gydymui. Taikome gydymą imunosupresantais, biologine terapija, antikomplementine terapija, pakaitine plazmos terapija. Vykdome ilgalaikę vaikų su sudėtingomis įgimtomis šlapimo takų anomalijomis priežiūra.

Esame Europos retų inkstų ligų refrencijos tinklo (ERKNet) vienas iš tikrųjų narių nuo 2018m. (vadovė prof. A. Jankauskienė).

Atliekame įvairius bazinius hormonų tyrimus bei dinaminius hormonų stimuliacijos mėginius, įtariant įvairius endokrininius susirgimus. Žemaūgiams pacientams tiriame stimuliuotą augimo hormono sekreciją. Vaikams ir paaugliams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, taikome modernius insulinoterapijos metodus (esant indikacijoms gydymas pastovia insulino poodine infuzija – insulino pompa), nuolatinis gliukozės koncentracijos monitoravimas poodžio jutikliais, vykdomas sergančiųjų diabetu mokymas.

Tai didžiausias vaikų reumatologijos centras Lietuvoje, kuriame dirba aukščiausios kvalifikacijos vaikų reumatologų komanda, turinti ilgametę tarptautinio bendradarbiavimo patirtį.

Teikiame specializuotą stacionarinę bei ambulatorinę pagalbą vaikams, sergantiems uždegiminėmis reumatinėmis ligomis: jaunatviniu idiopatiniu artritu, reaktyviu/infekciniu artritu, jaunatvine spondiloartropatija, sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis, vaskulitais, autouždegiminiais sindromais ir kitomis retomis ligomis.

Šių ligų diagnostikai atliekami biocheminiai, serologiniai, imunologiniai, genetiniai, laboratoriniai tyrimai, sąnarių ir vidaus organų echoskopijos, kompiuterinė tomografija, magnetinis branduolinis rezonansas, kaulų scintigrafija, kapiliaroskopija, atliekamas genetinės ligos konsultavimas ir ištyrimas.

Taikomi visi šiuolaikiniai vaikų reumatinių ligų medikamentiniai, intrasanariniai gydymo būdai, pacientų stebėsena. Vykdomas pilnametystės sulaukusių ligonių perdavimas suagusiųjų reumatologams.

Esame Europos retų pirminių imunodeficitų, autouždegiminių ir autoimuninių ligų referencijos tinklo afilijuotas narys.

Taikome pradinį ir išplėstinį vaiko širdies ultragarsinį ištyrimą, sergantiems kardiomiopatijomis, uždegiminėmis miokardo ligomis, turintiems antrinių metabolinių miokardo pakenkimų bei kitų būklių, turintiems įgimtų ir įgytų širdies ydų tiek iki operaciniu, tiek ir vėlyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, glaudžiai bendradarbiaujant su širdies chirurgijos specialistais. 

Atliekame 24-120 val. elektrokardiogramos stebėseną-registraciją (paveldimųjų ir aritmijų dėl miokardo ligų turintiems vaikams, galint tiksliau įvertinti staigios širdinės mirties ar kito širdies įvykio riziką ir parinkti optimaliausią gydymo būdą), glaudžiai bendradarbiaujant su elektrofiziologais, parenkamas ir atliekamas aritmijų gydymas įvairiais elektrofiziologiniais metodais: implantuojami elektrokardiostimuliatoriai, defibriliatoriai-kardioverteriai, atliekamos radijodažninės abliacijos.

Atliekame fizinio krūvio toleravimo mėginį taikant maksimalų krūvį (sporto institucijas lankantiems ir ritmo sutrikimų turintiems vaikams saugiam fizinio krūvio lygiui nustatyti, taip pat varžybinio sporto nekultivuojantiems ir rizikos veiksnių turintiems vaikams). 

2019 metais tapome asocijuotais Europos referencijos centro GUARD-Heart nariais, diagnozuojant ir gydant Ilgojo QT intervalo sindromą.

Prižiūrimi retomis tiek pirminėmis, tiek antrinėmis kardiovaskulinės sistemos ligomis sergantys vaikai, vaikams atliekami išsamūs kardiogenetiniai tyrimai, vykdomas sklandus pilnametystės sulaukusių ligonių perdavimas suaugusiųjų kardiologams.

Tiriame ir gydome vaikus sergančius infekcinėmis ir neinfekcinėmis stemplės, skrandžio, žarnyno, kasos ir kepenų ligomis. Nuo 2005 m. veikia kepenų transplantacijos programa. Taikome inovatyvius ir svarbius uždegiminių žarnyno ligų diagnostikos metodus, specifinę dietoterapiją (polimeriniais mišiniais, CDED), labai jaunų vaikų gydymą biologine terapija, sergant Krono liga. Yra svarbiausias celiakijos diagnostikos ir gydymo centras Lietuvoje. 

Atliekamos išmatų transplantacijos vaikams, sergantiems žarnyno, nervų sistemos ir alerginėmis ligomis.

Tiriame ir gydome vaikus, kuriems reikalingas parenterinis maitinimas. Turime didžiausią patyrimą Lietuvoje, gydant ligonius ilgalaikiu namų parenteriniu maitinimu.

Konsultuojame ir gydome kūdikius bei vaikus, sergančius: ūmiomis (obstrukciniu laringitu, bronchiolitu, plaučių uždegimu ir kt.), lėtinėmis (cistine fibroze, bronchopulmonine displazija, astma, pirmine cilijų diskinezija, bronchektazine liga, intersticinėmis plaučių ligomis ir kt.) kvėpavimo takų ligomis, taip pat vaikus, kuriems kvėpavimo takų problemos yra  nulemtos kitų sisteminių ligų ar taikomo gydymo dėl kitų ligų ( nervų-raumenų degeneracinės ligos, jungiamojo audinio ligos, įgimtos širdies ir kraujagyslių ydos, po kaulų čiulpų transplantacijos ir kt.). 

Bendradarbiaujame su vaikų chirurgais gydydami ir konsultuodami vaikus su įgimtomis kvėpavimo takų vystymosi problemomis (tracheomaliacija, tracheoezofaginė fistulė, bronchogeninė cista, plaučių sekvestras, diafragmos relaksacija ar išvarža ir kt.).

Atliekami kūdikių bei vaikų kvėpavimo funkcijos tyrimai (įprastinė spirometrija, ištyrimas Exhalyzer D aparatu), bendradarbiaujant su neurologais atliekami miego tyrimai (polisomnografija), pritaikome ir taikome neinvazinę ventiliaciją namuose (CPAP, BiPAP). 

Nuo 2018 m. veikia Cistinės fibrozės kompetencijos centras, kuriame teikiame ambulatorinės ir stacionarinės paslaugos cistine fibroze sergantiems vaikams.