Radiologijos ir branduolinės medicinos centras

• Stemplės rentgenoskopija
• Skrandžio rentgenoskopija
• Pilvo apžvalginė rentgenoskopija
• Plonosios žarnos rentgenoskopija
• Žarnyno (pasažo) rentgenoskopija
• Retrogradinė storosios žarnos rentgenoskopija
• Specialūs rentgenoskopiniai tyrimai, kaip rijimo tyrimas – faringoskopija ir -grafija, dinaminis tiesiosios žarnos tyrimas – defekoskopija ir -grafija, šlapimo takų tyrimas – uretroskopija ir -grafija bei kiti. Rentgenoskopija atliekama pagal poreikį ir įvairių intervencijų bei chirurginių operacijų metu.

Urgentinių tyrimų poskyris

Skyriuje  visą parą ir septynias dienas per savaitę atliekami skubūs ir planiniai radiologiniai tyrimai:

1)  rentgeniniai tyrimai: įvairių lokalizacijų rentgenografija, rentgenoskopija, tomografija;

2) kompiuterinės tomografijos tyrimai: įvairių lokalizacijų kompiuterinės tomografijos, kompiuterinės tomografijos angiografijos, smegenų perfuzijos tyrimai;

3) magnetinio rezonanso tomografijos tyrimai: įvairių lokalizacijų magnetinio rezonanso tomografijos, magnetinio rezonanso angiografijos tyrimai;

4)  ultragarsiniai tyrimai: įvairių lokalizacijų ultragarsiniai tyrimai, kraujagysliniai ultragarsiniai tyrimai;

5) minimaliai intervencinės diagnostinės ir gydomosios procedūros kontroliuojant ultragarsu, kompiuterine tomografija, rentgenu. 

Kontroliuojant ultragarsu atliekamos minimaliai intervencinės diagnostinės (punkcijos, biopsijos) ir gydomosios procedūros (drenavimai, abliacijos, kt.). Operacijų metu atliekami intraoperaciniai ultragarsiniai tyrimai.

Skyriuje atliekami:

• onkologinių ligonių viso kūno kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tyrimai;
• planiniai ir skubūs chirurginių ligonių KT ir MRT tyrimai;
• specializuoti gastroenterologinėmis, urologinėmis, ginekologinėmis, onkohematologinėmis ligomis sergančių ligonių KT ir MRT tyrimai (pvz., prostatos multiparametrinis MRT tyrimas, KT kolonografija, KT ir MRT enterografija);
• krūtinės ląstos, širdies ir kraujagyslių KT ir MRT specializuoti tyrimai vaikams ir suaugusiesiems.

Vyr. gydytoja radiologė prof. dr. Nomeda Rima Valevičienė, el. p. nomeda.valeviciene@santa.lt

Kardiovaskuliniame poskyryje dirba patyrę gydytojai radiologai ir radiologijos technologai. Čia teikiamos naujausios paslaugos, atitinkančios pasaulinio lygio standartus.

Poskyryje yra visa reikalinga įranga magnetinio rezonanso tomografijos tyrimams, taikant bendrinę nejautrą. Tiriame pacientus,  kuriems implantuotas kardiostimuliatorius, kardioverteris.

Kardiovaskulinaime poskyryje atliekami suaugusiųjų, vaikų,  naujagimių širdies ir kraujagyslių anatominiai, dobutamino funkciniai ir adenozino perfuziniai tyrimai. Taip pat atliekame kraujagyslinių malformacijų, krūtinės ląstos, galvos ir kt. magnetinio rezonanso tomografijos tyrimai. Kompiuteriniu tomografu ištiriame suaugusiųjų, vaikų bei naujagimių širdį, plaučius, vainikines arterijas, aortą.

Intervencinės radiologijos skyriaus vedėjas gydytojas radiologas-intervencinis radiologas dr. Marius Kurminas, el.p. marius.kurminas@santa.lt

Kraujagyslinės diagnostinės ir gydomosios procedūros dažniausiai atliekamos su vietine nejauta per odą punktuojant stambią kraujagyslę. Procedūros metu į kraujagyslės spindį įkišami specialūs kraujagysliniai vartai: per juos kraujagyslėmis kišamos specialios vielos, kateteriai, balionai, stentai, embolizacinės medžiagos, mechaniniai ir kiti procedūrai atlikti reikalingi prietaisai. Procedūros metu pokyčiams ir manipuliacijoms stebėti ir kontroliuoti naudojama rentgeno spinduliuotė kartu su specialiomis rentgeno kontrastinėmis medžiagomis. Papildomai tam tikslui gali būti taikomas ir ultragarsas.

Intervenciniai radiologai, bendradarbiaudami su kitais Santaros klinikų specialistais, neretai dalyvauja kompleksiškai gydant pacientus su sudėtinga patologija. Siekiant geriausio efekto intervencinis gydymas dažnai derinamas su medikamentiniu ar chirurginiu.

Visa operacinėse naudojama aparatūra yra nuolat prižiūrima ir tikrinama kvalifikuotų inžinierių. Radiacinės saugos specialistai, siekdami procedūras pacientams atlikti kuo mažesnėmis apšvitos dozėmis, angiografinius aparatus reguliuoja ir kalibruoja.

Periferinių kraujagyslių diagnostinės ir gydomosios procedūros

• Diagnostinės angiografijos ir venografijos tyrimai;
• Kraujotakos sutrikimų gydymas (periferinė arterijų liga, diabetinės pėdos sindromas, inkstų bei kitų pilvo organų arterijų stenozės ir kt.):
    - Balioninė angioplastika,
    - Stentavimas,
    - Endovaskulinė aterektomija,
    - Kompleksinis rekanalizacinis (spindžio atvėrimo) gydymas.
• Ūminių kraujotakos sutrikimų gydymas:
    - Trombektomija,
    - Intravaskulinė trombolizinė terapija.

• Patologinių kraujagyslinių darinių, jungčių (pvz., arterioveninių fistulių, kraujagyslių aneurizmų) embolizavimas;
• Krūtinės ir pilvo aortos aneurizmų, disekacijų stentavimas (išsamiau skaitykite čia);
• Kraujavimo stabdymas / gydymas (kraujavimas iš plaučių, kraujavimas iš virškinamojo trakto ir kt.):
    - Bronchų arterijų embolizacija,
    - Virškinamojo trakto arterijų embolizacija,
    - Varikozinių venų embolizacija.

• Įgimtų kraujagyslių ydų gydymas (malformacijos ir kt.):
    - Embolizavimas,
    - Skleroterapija.

• Dializinių arterioveninių fistulių arba graftų diagnostika ir gydymas;
• Organų taikinių, gerybinių darinių gydomosios embolizacijos bei specifinės procedūros:
    - Prostatos embolizacija (išsamiau skaitykite čia),
    - Gimdos miomų embolizacija (išsamiau skaitykite čia),
    - Paragangliomų / glomus (galvos ir kaklo) srities tumoro embolizacija,
    - Hemangiomų embolizacija,
    - Transjugulinis portosisteminis šuntavimas (TIPS) (išsamiau skaitykite čia),
    - Vyrų kraujagyslinės kilmės impotencijos diagnostika ir gydymas (išsamiau skaitykite čia),
    - Varikocelės diagnostika ir gydymas (išsamiau skaitykite čia),
    - Kraujavimo iš nosies stabdymas, išsamiau (išsamiau skaitykite čia),
    - Sudėtingų akušerinių būklių kraujavimo rizikos mažinimas (išsamiau skaitykite čia).

Kraujagyslinių neurointervencijų diagnostinės ir gydomosios procedūros

• Diagnostinės angiografijos ir venografijos tyrimai,
• Galvos smegenų aneurizmų endovaskulinis gydymas,
• Galvos ir nugaros smegenų kraujagyslinių malformacijų diagnostika ir gydymas,
• Magistralinių kaklo arterijų diagnostika ir gydymas.

Pirminių navikų ir metastazių gydymas

• Transarterinė embolizacija (TAE),
• Transarterinė chemoembolizacija (TACE),
• Selektyvi intraarterinė radioterapija (SIRT),
• Radijo dažnio abliacija (RFA),
• Mikrobangų abliacija (MVA),
• Krioabliacija,
• Elektroporacija.

Kiti diagnostiniai tyrimai ir intervencijos

• Punkcijos ir biopsijos:
- skydliaukės mazgų punkcijos,
- krūties židinių biopsijos,
- diagnostinės sankaupų punkcijos,
- parenchiminių organų ir židinių biopsijos.

• Kepenų ir tulžies latakų intervencijos:
- perkutaninis tulžies latakų stentavimas (PTC),
- perkutaninis tulžies pūslės drenavimas (cholecistostomija),
- transjugulinė intrahepatinė portosisteminio šuntavimo procedūra (TIPS).

• Sankaupų drenavimas:
- Ascito (padidėjusio pilvaplėvės skysčio) drenavimas,
- Pleuros ertmių (padidėjusio pleurų skysčio) drenavimas,
- Sankaupų drenavimas (pūliniai, hematomos ir kt.).

• Kaulų ir sąnarių intervencijos:
- artrografija,
- intrasąnarinės gliukokortikoidų injekcijos,
- kaulinių darinių gydymas (osteoidinė osteoma).


Galvos smegenų aneurizmų embolizacija

Pasitelkus naujausios kartos neurovizualinę įrangą (angiografus su 3D bei kraujagyslinių žemėlapių funkcijomis) saugiai ir efektyviai gydome tiek plyšusias, tiek neplyšusias galvos smegenų aneurizmas. Priklausomai nuo aneurizmos dydžio, formos, lokalizacijos, kaklelio matmenų ir kt. parenkame saugiausią endovaskulinio gydymo taktiką. Universiteto klinikose pasitelkiame priemones, reikalingas kiekvieno aneurizmos tipo embolizacijai. Specialios spiralės, mikrokateteriai, balionėliai, stentai – srovės nukreipikliai ir t.t. parenkami individualiai prieš procedūrą naudojant inovatyviausias simuliacines programas. Bendradarbiaujame su didžiausiais Europos neuroradiologijos centrais.

• pacientai tiriami dėl skydliaukės, preskydinių liaukų susirgimų, adrenerginės kilmės ir neuroendokrininės kilmės navikinių procesų;
• pacientai tiriami dėl pakitimų kauliniame audinyje (uždegiminių, distrofinių degeneracinių, trauminių, navikinių, paraneoplastinių procesų, raumenų nekrozės ir pan.);
• atliekami plaučių perfuzijos / ventiliacijos tyrimai;
• atliekami inkstų ir šlapimo takų funkciniai tyrimai;
• atliekami miokardo perfuzijos, širdies funkcijos tyrimai, širdies adrenerginės inervacijos tyrimai;
• atliekami galvos smegenų perfuzijos tyrimai, DaTSCAN tyrimas dėl Parkinsono ligos;
• atliekami limfoscintigrafijos ir pirmo drenuojančio limfmazgio tyrimai;
• atliekami kraujavimo iš virškinamojo trakto tyrimai, skrandžio evakuacijos tyrimai, ektopinės skrandžio gleivinės tyrimai;
• atliekami kepenų hemangiomų tyrimai, kepenų funkciniai tyrimai;
• atliekami hibridiniai onkologiniai ir kardiologiniai tyrimai (SPECT/CT – vieno fotono emisijos tomografija su kompiuterine tomografija).

Skyriuje yra įrengtos 2 terapinės palatos, kuriose radiofarmaciniais preparatais šiuo metu atliekamas:

• paliatyvus kaulinių metastazių gydymas;

• hiperfunkcinės strumos gydymas radioaktyviu jodu. 

1) Poskyryje pacientai tiriami atliekant pozitronų emisijos tomografija su kompiuterine tomografija (PET/KT).

Pacientai tiriami dėl:

• onkologinių susirgimų – pirminio navikinio židinio paieška, navikinio darinio diferenciacijai, navikinio proceso išplitimui, navikinio proceso atsako į gydymą vertinimui, ligos atkryčiui vertinti;

• kardiologinių susirgimų – širdies miokardo gyvybingumo vertinimui prieš planuojamą revaskuliarizacinį gydymą;

• infekcinių susirgimų – tiriant pacientus dėl intrakardinių ir ekstrakardinių prietaisų infekavimosi;

• neurologinių susirgimų – ieškant epilepsijos židinio lokalizacijos, diferencijuojant Alzheimerio ligą nuo kitos kilmės demencijos.

2) Atliekama 3 teslų magnetinio rezonanso tomografija (3T MRT).

Pacientai tiriami dėl:

• neurologinių susirgimų;

• galvos ir nugaros smegenų patologijos;

• kitų lokalizacijų onkologinių procesų.