Pilvo ir onkochirurgijos centras
Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Pilvo chirurgijos centras įkurtas 1983 metais. Nuo 2021 metų balandžio 15 dienos pervadintas į Pilvo ir onkochirurgijos centrą.
Jo sudėtyje buvo ir iki šiol yra du pilvo chirurgijos skyriai. Nuo 1983 iki 1990 metų centras vadinosi Vilniaus universiteto chirurgijos katedra (vadovavo prof. A. Sviklius), nuo 1990 iki 2002 metų – Vilniaus universiteto abdominalinės chirurgijos klinika (vadovavo prof. A. Bubnys). Nuo 2002 metų ši klinika pavadinta Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių (dabar Santaros) klinikų Pilvo chirurgijos centru ir tapo naujai įkurtos Vilniaus universiteto Gastroenterologijos ir pilvo chirurgijos klinikos dalimi, o 2006 metais – dar kartą reorganizuotos Gastroenterologijos, nefrourologijos ir chirurgijos klinikos dalimi. Nuo 2002 iki 2013 metų Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Pilvo chirurgijos centrui ir naujai sukurtai klinikai vadovavo akademikas prof. Kęstutis Strupas. 2013 metais, prof. K. Strupui tapus Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų generaliniu direktoriumi, Pilvo chirurgijos centrui nuo 2013 m. iki 2018 metų vadovavo prof. V. Beiša. Nuo 2018 m. vadovavo prof. K. Strupas. Nuo 2023 m. balandžio mėn. – prof. Tomas Poškus.
Pilvo ir onkochirurgijos centras yra Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Gastroenterologijos, nefrourologijosir chirurgijos klinikos sudėtinė dalis, kuriai taip pat vadovauja akademikas profesorius Kęstutis Strupas.
Pilvo ir onkochirurgijos centre dirba 6 profesoriai, 2 docentai, 9 medicinos mokslų daktarai.
Santaros klinikose, kaip Rytų Lietuvos regiono pagrindinėje ligoninėje, koncentruojami sunkūs ir komplikuotų būklių ligoniai. Dažnai ligoniai perkeliami gydytis čia ir iš kitų Lietuvos regionų.
Pastaruoju metu kartu su gydytojais gastroenterologais pradėta vykdyti kombinuotų endoskopinių ir laparoskopinių operacijų taktika gydant skrandžio ir storosios žarnos polipus bei darinius.
Sėkmingai veikia dienos chirurgijos stacionaras. Pacientai, sergantys tulžies pūslės akmenlige, išvaržomis, proktologinėmis ligomis, žarnyno polipais atvyksta į ligoninę operacijos dieną, o po operacijos jau kitą dieną vyksta namo.
Pilvo ir onkochirurgijos centro darbuotojai pirmieji ir Lietuvoje, ir Baltijos šalyse yra atlikę šias inovatyvias operacijas:
- laparoskopinę cholecistektomiją (1993 metais),
- pirmąją laparoskopinę storosios žarnos rezekciją (2003 metais),
- retroperitoneoskopines antinksčių ir minimaliai invazines skydliaukės operacijas (2004 metais),
- transanalinę endoskopinę mikrochirurginę tiesiosios žarnos operaciją (2005 metais),
- laparoskopines kasos operacijas (2007 metais),
- kepenų transplantaciją (2000 metais) ir pakartotinę kepenų retransplantaciją (2009 metais),
- vidurių užkietėjimą gydančias operacijas (2006 metais),
- kasos-inksto simultaninę transplantaciją (2008 metais),
- laparoskopinę kepenų rezekciją (2015 metais),
- hiperterminę intraperitoninę chemoterapiją (HIPEC, 2011 metais), aukšto spaudimo intraperitoninę aerozolinę chemoterapiją (PIPAC, 2015 metais),
- hibridines tiesiosios žarnos operacijas sergantiesiems vėžiu (TaTME, 2014 metais),
- lazerines hemoroidektomijas (2015 metais).
Pilvo ir onkochirurgijos centras pirmasis Lietuvoje pradėjo ir sėkmingai toliau vysto laparoskopinę kolorektinę, kepenų, kasos chirurgiją. Šiandien laparoskopu neoperuojami tik tie pacientai, kurių liga yra labai užleista. Dauguma operacijų pilvo ertmėje atliekama laparoskopu. Europos ligoninėse įprastų laparoskopu atliekamų operacijų yra apie 50–70 proc., VUL Santaros klinikose – 65 proc. Storosios žarnos chirurgijos srityje atliekamos ir retesnės operacijos, pavyzdžiui, transanalinė totalimė mezorektalinė ekscizija (TaTME), tiesiosios žarnos operacija per natūralias kūno angas (NOSE), vieno dūrio laparoskopinė žarnų rezekcinė operacija (SILS). Taip pat atliekamos transanalinės endoskopinės mikrochirurginės (TEM) operacijos (per išeinamąją angą šalinami tiesiosios ir riestinės žarnos nedideli augliai). Skydliaukės ir prieskydinių liaukų chirurgijos srityje atliekamos kosmetinės MIVAT ir MIVAP operacijos. 30 proc. pacientų gydant ūminį nekrozinį pankreatitą, taikomi šiuolaikiniai minimaliai invaziniai retroperitoneoskopiniai gydymo metodai. Ūminio nekrotinio pankreatito gydymo rezultatai Santaros klinikose – vieni geriausių Europoje. Beveik pusei pacientų su kasos augliais ir daliai su kepenų augliais atliekamos laparoskopinės rezekcinės operacijos. Antinksčių chirurgijo srityje beveik visos operacijos atliekamos laparoskopu – tiek per prieigą pilvo ertmėje, tiek retroperitoninėje erdvėje, neatveriant pilvo ertmės (ERA) arba naudojant tik vieną angą (SARA).
Pilvo ir onkochirurgijos centre teikiamos visos antrinio ir tretinio lygio ambulatorinės ir stacionarinės abdominalinės chirurgijos paslaugos, teikiama skubi ir planinė pagalba dėl visos pilvo ertmės organų chirurginės patologijos, atliekamos visos šiuolaikinės pilvo chirurgijos operacijos. Taip pat atliekamos kepenų ir kasos persodinimo operacijos.
Dauguma ligų, siekiant geresnio kosmetinio efekto, gydomos minimaliai invazinėmis – laparoskopinėmis operacijomis: operuojama tulžies pūslės akmenligė, nutukimas, kirkšninės ir pooperacinės išvaržos, gastroezofaginio refliukso patologija, stemplės susiaurėjimas, kasos ligos, vidurių užkietėjimas, blužnies ligos, storosios ir tiesiosios žarnos navikai, antinksčiai, skydliaukė, prieskydinės liaukos.
Esant išplitusiems, nepašalinamiems (kasos, tulžies latakų, tiesiosios žarnos, dvylikapirštės žarnos ir stemplės) augliams, siekiant pagerinti paciento gyvenimo kokybę, auglių sukelti susiaurėjimai endoskopiškai praplečiami stentais. Sergantiesiems lokaliai išplitusiomis onkologinėmis ligomis atliekamos sudėtingos multivisceralinės onkologinės operacijos, per kurias šalinami keli auglio negrįžtamai pažeisti organai. Esant reikalui, atliekamos pilvo kraujagyslių rekonstrukcinės operacijos. Išplitus vėžiui pilvo ertmėje, atliekama intraperitoninė hiperterminė chemoterapija: šalinama pilvaplėvė su naviko metastazėmis, naviko peraugti organai. Naviko likučiai naikinami aukštesnės temperatūros chemoterapiniais preparatais.
susisiekti
