Santariškių g. 2, 08661 Vilnius
tel. (+370) 5 236 5000
faks. (+370) 5 236 5111
info@santa.lt

      

SANTAROS KLINIKOS

VILNIAUS UNIVERSITETO LIGONINĖ

Достижения

Spausdinti

Анестезиология и реаниматология тесно связаны с развитием различных областей медицины. В настоящее время в Центре анестезиологии, интенсивной терапии и лечения боли работает 304 человека, 56 из них – врачи. Это один из крупнейших центров, предоставляющих круглосуточные медицинские услуги, в котором постоянно дежурят несколько бригад врачей. Также данный центр ведет широкую педагогическую деятельность.  Сегодня в резидентуре по анестезиологии и реаниматологии учатся 40 резидентов (ежегодный набор в резидентуру 10-12 человек), ведется преподавание студентам различных учебных программ (3 и 5 курсы медицины, 4 курс одонтологии, 4 курс ухода за больными), повышение квалификации врачей и медсестер (около 10 потоков в год). Многие врачи анестезиологи-реаниматологи нашего центра защитили докторские диссертации и занимаются научными исследованиями. В тридцати кабинетах проведения интервенционных исследований и операционных проводится более 15000 анестезий при выполнении различных операций в случаях заболеваний сердца, кровеносных сосудов, органов брюшной полости, урогенитальной системы, ушей-носа-горла, глаз и других операций, таких как операции по трансплантации почек, сердца, печени, подключение искусственного сердца. В Отделении интенсивной терапии проходит лечение около 3000 больных после сложных обширных операций, а также тяжелые больные, страдающие от тяжелой формы сепсиса и синдрома множественной дисфункции органов, переведенные из других больниц Литвы. В Центре действует первая в Литве клиника лечения боли, основанная в 1994 году, единственное в Литве специализированное отделение анестезиологии – интенсивной терапии для новорожденных с врожденным порогом сердца. Центр оборудован современным медицинским оборудованием. Для лечения почечной, печеночной, сердечной и др. недостаточности используются современные технологии заместительной терапии, инвазивные методы лечения боли. Центр является одним из лидеров данной области в Литве, а также его работа хорошо известны и за границей.

I-ое отделение анестезиологии – реанимации: сложные, тяжелые случаи, которыми мы по праву гордимся, как нельзя лучше отображают достижения отделения. В первую очередь это самая болезненная для больных, и самая дорогостоящая для кассы больных операция – трансплантация органов; благодаря активной, хорошо обученной и компетентной команде хирургов, анестезиологов, реаниматологов и других терапевтов, созданной администрацией центра, отделение может гордиться результатами, достигнутыми за последние годы в лечении тяжело больных пациентов.
Мы ежедневно уделяем огромное внимание самочувствию пациентов, проверяя их состояние после перенесенной анестезии и операции. Мы применяем лекарства, вызывающие менее продолжительный искусственный сон, в связи с этим пациенты быстрее пробуждаются после анестезии, быстрее могут подняться, быстрее приобретают мобильность и самостоятельность. Ранняя мобилизация пациентов – это не только лучшее самочувствие, но и меньшая вероятность возникновения такой послеоперационной компликации на раннем периоде, как тромбоболия легких. Отдельное внимание наш Центр уделяет борьбе с данной опасной компликацией – до и после операций пациентам назначаются дорогостоящие лекарства, снижающие свертываемость крови, применяются различные типы местного наркоза, которые также улучшают системное кровообращение и снижают возможность образования тромбов. Другая, менее опасная, но не менее неприятная компликация – послеоперационная тошнота и рвота, также не оставлена без внимания. Всем оперируемым пациентам, если нет противопоказаний, в профилактических целях назначаются лекарственные препараты от тошноты и рвоты. Но если данная неприятная компликация все-таки возникает, мы используем для ее лечения самые современные лекарства. Хочется отметить, что по имеющимся у нас данным, в течение последних пяти лет профилактического использования антиэметических (противорвотных) препаратов, проявление данной компликации уменьшилось в пять с половиной раз – с начальных 60 процентов до 10 процентов. Данные показатели выводят нас на один уровень с самыми современными мировыми клиниками.
Наше отделение идет наравне с достижениями мировых хирургов в области применения современных хирургических методик – увеличивается количество лапароскопических операций и количество оперируемых пациентов; для болеутоления и введения в искусственный сон используются самые современные, а это значит короткодействующие, но трудно контролируемые лекарства. Назначая данные препараты, мы постоянно следим за состоянием пациентов, проверяем глубину сна, тонус поперечнополосатых мышц, а также ведем постоянный контроль и анализ таких жизненно важных функций, как сердечная деятельность, системное артериальное давление, насыщение крови кислородом. Мы можем лишь порадоваться, что перечисленные современные достижения в области анестезиологии доступны в каждой нашей операционной, а это не только увеличивает безопасность пациента во время наркоза и облегчает повседневную работу анестезиологов, но и увеличивает удовлетворение персонала, получаемое от осознания уровня качества выполняемой работы.  
Лечение онкологических больных, перенесших обширные операции (как хирургические операции органов брюшной полости, урологические операции, так и гинекологические операции), а в последнее время и использование комбинированного хирургического и хемотерапевтического лечения, также именуемого HIPEC (Hiperthermal Peritoneal Chemotherapy). Наша слаженная команда хирургов, анестезиологов и онкогематологов, созданная во время сложнейших операций и послеоперационных процедур, проводимых в операционных условиях, провела первое в Литве комплексное лечение тяжелого больного с прогрессирующим онкологическим заболеванием. Остается лишь порадоваться, что дальнейшее лечение данного пациента будет успешно продолжено в I-ом отделении реанимации – интенсивной терапии нашего центра. Лечение пациентов с такого типа тяжелейшими заболеваниями становится повседневной работой.

Дневной стационар лечения боли. В дневном стационаре лечения боли ежегодно проводится около 4 500 консультаций и около 3 500 инвазивных процедур болеутоления, что составляет примерно 15-20 процентов. В большинстве случаев, примерно 80-85 процентов, пациентами дневного стационара являются амбулаторные пациенты, поступающие в нашу клинику со всей Литвы; остальные, это больные, проходящие лечение в стационаре больницы. В дневном стационаре лечения боли проводятся университетские курсы по повышению квалификации для врачей всех областей. Также свое обучение здесь проходили врачи других клиник лечения боли, как из Литвы, так и из Латвии и Украины. В клинике лечения боли постоянно внедряются различные новые технологии, которые обеспечивают соответствие нашего опыта опыту других стран. В течение нескольких прошедших лет мы применяем торакальные процедуры симпатэктомии для уменьшения невропатической и ишемической боли в области грудной клетки и рук; снижение боли вызванной хроническим панкреатитом посредством нейролептических процедур воздействия на нервы внутренних органов и солнечное сплетение, а также процедуры воздействия на нервные сплетения малого таза для снижения указанной боли. В последнее время мы начали использовать диагностику спинной боли и лечение рентгенологическим контрастированием эпидурального пространства, а также введением определенных медицинских препаратов при помощи специальных управляемых катетеров для эпидурального пространства. Данные процедуры незаменимы для пациентов, перенесших операции на позвоночнике. Дневной стационар лечения боли вместе со специалистами других областей принимает участие в отборе пациентов для интратекальной терапии баклофеном, во время которого проводятся интратекальные тесты эффективности баклофена. Также сотрудники стационара участвуют во время имплантации насосов для введения баклофена и контроле состояния пациентов.

 
II-ое отделение анестезиологии – реанимации. После установки современной системы мониторинга, во время анестезии ведется постоянный и объективный контроль за жизненно важными функциями организма (инвазивное давление, показатели гемодинамики сердца, оксиметрия мозга, глубина анестезии и функции дыхательной системы). Анестезиологи отделения осваивают методику трансэзофагеальной эхоскопии сердца, которая успешно применяется во время операций на сердце.
Широкое использование современных вспомогательных средств обеспечения кровообращения: интрааортная баллонная контрпульсация, искусственные желудочки сердца, экстракорпоральная мембранная оксигенация. После того, как анестезиологи отделения овладели различными методиками экстракорпоральной мембранной оксигенации (ECMO), они стали применять их не только по отношению к пациентам, перенесшим операции на сердце, но и в случаях другой острой сердечной и дыхательной недостаточности.
 
I-ое отделение реанимации – интенсивной терапии. В отделении используются только современные методы интенсивной терапии. Все врачи отделения – являются членами Литовского общества парентерального и энтерального питания. Раннее энтеральное питание, полное парентеральное питание – обычные методы лечения, применяемые в I-ом отделении реанимации и интенсивной терапии. Большая часть медсестер отделения окончила дополнительные программы высшего образования. По инициативе медсестер было учреждено Литовское сообщество медицинских сестер анестезиологии и интенсивной терапии, которые и руководят данным обществом .
 
II- ое отделение реанимации – интенсивной терапии. В отделении ведется постоянный и объективный контроль за жизненно важными функциями организма: инвазивным давлением, показателями гемодинамики сердца, функциями дыхательной системы; широко применяется методика чреспищеводной эхокардиографии. Помимо указанных методов лечения и исследований, в отделении применяются следующие методики:
  • Долгосрочная      – постоянная заместительная почечная терапия (гемофильтрация,      гемодиафильтрация).
  • Использование      вспомогательных средств обеспечения кровообращения: интрааортной баллонной контрпульсации,      искусственных желудочков сердца,      экстракорпоральной мембранной      оксигенации как в случаях сердечной, так и в случаях дыхательной      недостаточности.
  • Послеоперационная      оценка системы свертываемости при помощи тромбоэластометрии.
 
Отделение детской анестезиологии – реанимации и интенсивной терапии. Установленное в отделении операционное оборудование и оборудование интенсивной терапии является одним из лучших в мире. В отделении применяются следующие современные методы лечения и мониторинга:  
  • Поддержание кровообращения посредством пролонгированной перфузии, экстракорпоральной мембранной оксигенации, подключения внешних искусственных желудочков сердца.
  • Модифицированная ультрафильтрация.
  • Ранняя экстубация после операций, не имеющих компликаций.
  • Лечение легочной гипертензии сильденафилом и NO газом.
  • Высокочастотная искусственная вентиляция легких.
  • Внутривенная анестезия TCI (Target Controlled Infusion) для детей старшего возраста.
  • Мониторинг глубины наркоза (BIS), местной сатурации тканей (NIRS), минутного объема сердца (PICCO) и другие современные методы мониторинга.
  • Зарегистрированные пользователи имеют право следить за состоянием больных через Интернет (за измеряемыми параметрами, лабораторными исследованиями, рентгенологическими и ультразвуковыми снимками) в независимости от места пребывания. 
Atnaujinta 2012-07-24
Straipsnis parodytas: 9021 kartų(kartus)
 
Reklaminis skydelis
Reklaminis skydelis
Reklaminis skydelis
Reklaminis skydelis

Siekdami pagerinti Jūsų naršymo patirtį lankantis Santa.lt svetainėje, naudojame slapukus (angl. cookies) – tai nedidelės informacijos rinkmenos, kurias jūsų naudojamo įrenginio naršyklė priima iš svetainės kurioje lankotės. Surinkta informacija iš slapukų mums padeda efektyviau nustatyti naršymo įpročius, veiksmus bei nustatymus (pvz., kalbą, šrifto dydį ir kitas rodymo parinktis), o jums nereikia jų kaskart pasirinkti lankantis svetainėje ar naršant įvairiuose jos puslapiuose. Kad interneto svetainė veiktų, nebūtina leisti naudoti šiuos slapukus, bet sutikus su slapukų politika, naršyti jums bus paprasčiau. Išsamesnė informacija suteikiama AllAboutCookies.org. Galite ištrinti visus jau esančius jūsų kompiuteryje slapukus, o dauguma naršyklių nustatytos taip, kad slapukai nebūtų įrašomi jūsų įrenginyje. Su slapukais susijusi informacija nenaudojama jūsų tapatybei nustatyti ar kitais nei pirmiau aprašytais tikslais. Daugiau apie slapukus ir kaip jų atsisakyti - privatumo politikoje.

EU Cookie Directive plugin by www.channeldigital.co.uk